Себорейный дерматит

Содержание:

• Себорейный дерматит – определение
• Причины возникновения себорейного дерматита
• Симптомы и патогенез
• Виды и классификация себореи
• Диагностика себорейного дерматита
• Лечение и профилактика
• Возможные осложнения себореи

Нарушение функции сальных желез головы может привести к такому заболеванию, как себорейный дерматит, когда с поверхности кожи начинают отходить чешуйки и появляется зуд. Наибольшую активность себорея проявляет при рождении, во время подросткового возраста и в возрасте 50-60 лет. Но при правильном подходе и своевременном обращении в клинику можно не только ее вылечить, но и предотвратить возможные осложнения в виде потери волос и развития воспаления.

Себорейным дерматитом называют хроническое заболевание, поражающее кожу волосистой части головы, лица, спины и верхней части груди, характеризующееся появлением зуда и чешуек бело-желтого цвета. Свое название недуг получил в 1887 году, когда был открыт немецким ученым Полем Унна.

Основные симптомы себореи:

• Шелушение в области волосистой части головы;
• сухость кожи;
• выраженный зуд;
• покраснение;
• ороговение клеток кожи и даже корочки;
• выпадение волос.

Очаги воспаления болезни часто неправильной округлой формы и обычно локализуются там, где имеется много желез. На лице может страдать кожа у бровей, носогубок и переносицы.

При этом во многих случаях у пациентов выявляют большие скопления дрожжеподобных грибов malassezia, которые находят убежище в питательной среде кожи вблизи железы. У новорожденных пациентов находят других представителей грибов – кандида.

При расчесывании возможно вторичное занесение инфекции, что влечет за собой увеличение зоны поражения себорейного дерматита и появление болевых ощущений.

Себорейный дерматит может быть врожденным и приобретенным. В первом случае чрезмерная выработка кожного сала является генетической предрасположенностью, во втором – развитие заболевания связано с иными причинами. Локализироваться болезнь может только на волосистой части головы, только на лице или быть распространенной по всем возможным зонам. По стадиям развития себорейный дерматит классифицируется на острую и хроническую форму.

По степени тяжести себорея показывает себя по-разному. В то время как в легкой форме может проявляться только небольшое шелушение и ненавязчивый зуд, при тяжелой форме могут формироваться серозные корки, когда кусочки эпителия пропитываются экссудатом.

Клиническими видами себорейного дерматита считаются:

• лихен асбестовидный – образование в волосах сплошных белых чешуек, при котором волосы склеиваются;
• блефарит краевой – дерматит, затрагивающий веки;
• себорейный дерматит наружного уха;
• пятнистый дерматит, располагающийся в области бровей, на лобной части и в шевелюре.

При обнаружении признаков себорейного дерматита вам нужно обратиться к врачу дерматологу. Врач проведет осмотр пострадавших участков и выслушает ваши жалобы. Для оценки общего состояния здоровья вам могут назначить различные анализы, а для получения точной картины иногда требуется гистологическое исследование пораженных тканей.

Не любое заболевание кожи может оказаться дерматитом. Схожая симптоматика у псориаза, розацеа, розового лишая и некоторых других болезней кожи. Поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение может только квалифицированный специалист.

Терапия, которую назначит вам врач, будет учитывать не столько полное излечение, а сколько увеличение периода ремиссии, так как у себорейного дерматита хронический характер и склонность к рецидиву. Основной целью лечения является устранение факторов, нарушающих работу желез волосистой части. В первую очередь рекомендуется наладить питание и улучшить состояние ЖКТ.

Для устранения очагов болезни специалисты назначают противовоспалительные, антимикробные и противогрибковые средства. Это могут быть и препараты, которые комбинируют в себе антибиотики, фунгициды и глюкокортикостероиды. Первые уничтожают бактерии, вторые борются с грибком, а третьи уменьшают зуд. Однако их нельзя слишком часто наносить на поверхность лица, ведь кортикостероиды могут вызывать другой вид дерматита.

В ходе лечения хорошо себя показывают препараты с перитионом цинка, азелаиновой кислотой, ингибиторами кальциневрина. Это различные шампуни (Сульсен и др.), которые применяют для лечения дерматита на регулярной основе по назначенной врачом схеме. Хорошим эффектом обладают противогрибковые шампуни, которые иногда выдерживают на голове определенное время, после чего смывают с волос.

В профилактические меры против себорейного дерматита входит соблюдение гигиены головы, применение специальных уходовых средств за кожей, контроль питания и снижение стресса.

В запущенных формах заболевания возможно облысение головы, развитие стрептодермии, эритродермии, экземы и т.п. Осложнения заболевания связаны с появлением вторичных инфекций, которые попадают под кожу при ее повреждении , например во время расчесывания при дерматите. В некоторых случаях у пациента даже может подняться температура тела, что требует обязательного лечения.